Dr. Bruno Rossini, presidente da Comissão de Defesa Profissional chama atenção para Cadastro Fator de Qualidade

16/02/2017

 

A ABORL-CCF, representada por sua presidente, Dra. Wilma Anselmo Lima, pelo presidente da Comissão de Defesa Profissional Dr. Bruno Rossini, participou da primeira reunião de 2017 realizada pela Associação Médica Brasileira (AMB), no dia 07 de fevereiro. Entre os temas discutidos, chamou-se a atenção para a importância da realização do Cadastro relacionado ao Fator de Qualidade.

 

O cadastro deve ser feito até o dia 20/03/2017 e é elaborado pela Agência Nacional de Saúde (ANS) e disponibilizado pela AMB. Para saber mais sobre o tema, confira abaixo o texto do Dr. Bruno Rossini e também a entrevista realizada por ele com a Dra. Miyuki Goto, consultora técnica da CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos) da AMB. 

 

 

Entrevista | Dra. Myuki Goto | Fator de Qualidade from ABORL-CCF Comunicação on Vimeo.

 

O preenchimento é rápido e dura menos que cinco minutos.

 

Reforçamos que prestadores de atenção à saúde, tais como profissionais de saúde, clínicas multiprofissionais e Serviços de Apoio Diagnóstico e Terapia (SADT) têm até o dia 08/03/17 para preencherem o questionário que será adotado para fins de aplicação do Fator de Qualidade (FQ).  O formulário também servirá de base para a realização de uma ampla pesquisa sobre os prestadores de serviços na saúde suplementar, dando subsídios para a elaboração de programas e políticas para o setor, em particular o Qualiss - Programa de Qualificação dos Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar.

 

O Fator de Qualidade é aplicado apenas nas situações em que há no contrato a previsão de livre negociação do reajuste - não há índice predefinido no contrato e não houve acordo entre as partes após os primeiros 90 dias do ano. No entanto, todos os prestadores devem preencher o formulário: para quem não negociou, o mesmo servirá de base para o FQ; para quem negociou, embasará o Qualiss e outras ações.

 

O que é o Fator de Qualidade?

O Fator de Qualidade é o elemento de cálculo que objetiva refletir a qualificação do prestador. É aplicado ao índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA), definido pela ANS para reajuste anual dos contratos entre operadoras de planos privados de assistência à saúde e prestadores de serviços de saúde. Dependendo do cumprimento dos requisitos de qualidade previstos na Nota Técnica 45/2016/DIDES/ANS, que trata dos critérios para aplicação do Fator de Qualidade ano-base 2016, o FQ poderá ser de 105%, 100% ou 85% do IPCA (fonte: ANS).

 

Critérios para aplicação:

- Nível A - 105% do IPCA (Fator de Qualidade 1,05) - possuir Título de Especialista pela AMB ou Residência Médica reconhecida pelo MEC e preencher o Questionário do Fator de Qualidade disponibilizado na página da AMB.

 

- Nível B - 100% do IPCA (Fator de Qualidade 1,00) - preencher o Questionário do Fator de Qualidade disponibilizado na página da AMB.

 

- Nível C - 85% do IPCA (Fator de Qualidade 0,85%) - não atender nenhum dos critérios acima.

 

*O índice será aplicado na data de aniversário do contrato.

 

Por essas razões, reforçamos a importância de todos os associados preencherem o questionário que pode ser acessado pelo link: http://cadastrofq.amb.org.br/

 

Qualquer dúvida estamos à disposição para ajudar.

 

Atenciosamente,

 

Dra. Wilma Terezinha Anselmo Lima

Presidente da ABORL-CCF

 

Dr. Bruno Rossini

Presidente do Comitê de Defesa Profissional

 

 

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